内堀貴文 医師

もともと形成外科医をしており、施術前と施術後で明らかに見た目が変わることに興味と喜びを感じておりましたが、保険診療での限界やしがらみを感じていました。美容医療・自費診療においては、当然ある程度の原理原則はありますが、患者様との同意が得られていれば、私と患者様が自由に術式を決めることができ、より良い結果を目指すことができます。その点に魅力を感じ美容外科医になろうと思いました。

顔や身体の形を少しでも自分の理想に近づけたい、時間を巻き戻したい、という方が多いと思います。その上で、患者様に対して出来ること・出来ないこと、より似合う施術をご提案できればと考えております。当然、患者様自身はご自身にとってどんな施術が最適かわからないことも多いと思いますので、カウンセリング時にどんどんご質問いただければと思います。

仕事において一番大切なことは、最後まで責任を持つことだと思います。美容医療において一番大事なことは、患者様がイメージしている姿にできるだけ近づけることだと思っておりますが、結果がイメージと乖離してしまうこともあるかもしれません。私は逃げも隠れもせず、最後までとことんお付き合いさせていただきます。

保険診療での話になります。お一方は口唇裂の患者様で生後3か月時に口唇形成術をさせていただきました。きれいに治ったことでご両親もお喜びになったのですが、患者様のお姉様からお礼のお手紙をいただいたのが嬉しかったです。もう一方の患者様は、足首から足底の血管腫（AVM、動静脈奇形）で後脛骨動脈を栄養血管としていました。疼痛や潰瘍形成があり、血管腫を切除した後に遊離広背筋皮弁の移植術をしました。移植床血管は前脛骨動脈にflow-throughの形で繋ぐこととなり、吻合血管が詰まれば皮弁だけでなくその先の足の血流も悪くなり足の切断を迫られることになりましたが、約2mm径の血管は繋がり、歩いて外来に来られるようになり、現在はご夫婦で趣味の旅行を楽しんでいらっしゃいます。

美容整形は術者の裁量が大きい分、どこの誰が、誰に教わり、どのように施術したかによって結果が大きく異なります。なので、今後は確かな技術を持った、選ばれた美容外科医のみが施術できるようになると考えます。